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睡觉磨牙危害竟然这么大!到底是身体哪里出了问题?

添加时间:2023-02-04 作者: 来源:科普中国 点击:1174 收藏 打印 字体:
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“咯吱咯吱……”黑暗的房间里充斥着让人起鸡皮疙瘩的声响,在安静的夜晚显得尤其刺耳。


这妥妥恐怖片的氛围是怎么回事?原来是磨牙的声音……

一、什么是磨牙症?


磨牙症是指这两种情况:睡眠状态下的夜磨牙和清醒状态下的紧咬牙。


正常情况下,上下牙齿之间的咬合是发生在清醒状态下的。


由于神经肌肉的保护性反射,人能清晰地感知到自己用了多大的力。

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但有些人在入睡后,下颌肌肉节律性、间断性地收缩,引起牙齿移动而发出磨牙的声音,我们称这种情况为“夜磨牙”。


除了夜磨牙,还有一部分人在清醒状态下也会下意识地出现无明显牙齿移动、无声音的牙齿紧咬。


磨牙症儿童和成人的患病率分别为 3.5%~40.6%、8%~31.4%,65 岁以上老年人患病率约为 3%,随年龄增长呈下降趋势。


磨牙症可导致牙体硬组织过度磨耗、牙周组织创伤、关节及咀嚼肌损伤、修复体及种植体的并发症。


严重时直接影响口腔咀嚼功能,甚至可能引起慢性口颌面部疼痛。


对患者的精神状态、生活和工作会造成不同程度的负面影响。一般可根据病史和临床检查作出初步诊断,主要诊断依据为患者自述或他人告知有明确的磨牙或紧咬牙问题。


结合患者年龄、病史长短、牙齿异常磨耗及肌肉不适症状等情况,可协助判断磨牙症的严重程度和类型。


多导睡眠监测是诊断夜磨牙症的金标准。


二、为什么会磨牙?

1.精神心理因素

压力、紧张、疲劳和不良情绪均与磨牙症有关。多数磨牙症患者存在焦虑、抑郁等负面情绪。


2.中枢神经和睡眠因素

磨牙症的发生与中枢神经系统的某些神经递质异常、或睡眠受打扰所导致的轻度觉醒异常有关。

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3.遗传因素

磨牙症具有一定的家族遗传倾向。


4.生活习惯因素

吸烟、饮酒及咖啡因的摄入与磨牙症相关,吸二手烟与儿童和青少年的磨牙症显著相关。


5.呼吸及气道问题

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征和气道狭窄与磨牙症有一定关联。


6.咬合因素

咬合关系不协调可能引发磨牙症。


三、磨牙症如何治疗?

1.咬合板治疗

咬合板是治疗磨牙症的常用方法,操作简便、无创,主要目的是分散磨牙时产生的负荷,防止牙齿硬组织损伤。
降低肌张力,缓解肌肉和颞下颌关节不适症状。


长期使用咬合板有导致咬合紊乱的风险,需要密切随访,不遵医嘱者禁用。


2.肌松弛治疗

对于存在明显肌紧张的患者,可考虑采用针对肌肉的理疗按摩、肌痛点的封闭等,降低肌张力。


3.咬合干预

对于存在明确咬合干扰、咬合创伤的患者,需要调磨除非生理性咬合接触,必要时采用正畸治疗;


对于过锐牙尖、嵴,可适当调磨圆钝以减小劈裂风险。


4.多学科联合治疗

对于存在明显精神心理问题、睡眠障碍的患者,可与心理医师合作,针对性地采取心理治疗和生活习惯指导。

调节患者焦虑、抑郁、紧张等情绪,改善睡眠质量,指导患者形成健康的生活习惯。

针对患者的情况制定个性化的随访周期,观察磨牙症病情的发展变化及口颌系统情况,结合患者精神心理状况,及时调整治疗方案。

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