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又到诺如病毒高发期,我们应如何应对?

添加时间:2020-10-29 作者:李丽云 来源:科技日报 点击:519 收藏 打印 字体:
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随着秋冬季的来临,又到了诺如病毒的高发期。事实上,诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行,全年均可发生,尤其是在寒冷季节呈现高发。据中国疾控中心消息显示:今年9月以来,全国已经报告超过30起诺如病毒感染事件,涉及病例大约1500例,主要表现为集体进食同一种或多种受污染或变质的食物后,多人集中发病,学校成了诺如病毒的高发地。


据悉,诺如病毒并没有特效药物,预防的关键在于搞好个人卫生、食品卫生和饮水卫生。对此,黑龙江省哈尔滨市第二医院消化内科主任刘俊娟提醒:诺如病毒寒冷季节高发,做好预防很关键。


诺如病毒究竟是什么?


目前对于许多人来说,诺如病毒仍然十分陌生。刘俊娟主任介绍,诺如病毒原名诺瓦克病毒,又称诺瓦克病毒,是一种非常常见的RNA病毒,属于杯状病毒科。在儿童病毒性腹泻中仅次于轮状病毒,95%以上的病毒性胃肠炎都由其引起。


该病毒具有潜伏期短、变异快、环境抵抗力强、传播途径多样、感染剂量低的特点,因此很容易在人群间造成传播,且所有人都普遍易感该病毒。人体感染诺如病毒后产生的免疫保护持续时间短,因此同一个人可重复感染同一毒株或不同型别的诺如病毒。诺如病毒感染全年均可发生,10月到次年3月是诺如病毒流行的高发季节。每隔 2—3年还可出现引起全球流行的诺如病毒新变异株。


腹痛、呕吐、发热……当心!可能染上诺如病毒


日常生活中,许多人会把诺如病毒误认为普通的胃肠炎。在临床中,刘主任经常遇到这样的病例。刘俊娟表示,其实诺如病毒并非普通胃肠炎。诺如病毒感染的潜伏期通常为24-48小时,最短12小时,最长72小时。诺如病毒胃肠炎一般以轻症为主,最常见症状是呕吐和腹泻,其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。成人和儿童诺如病毒急性胃肠炎症状有所区别,儿童以呕吐为主,成人则腹泻居多。诺如病毒胃肠炎一般为急性起病,属于自限性疾病,多数患者发病后2—3天即可康复。但对于婴幼儿、老人,特别是伴有基础性疾病的老人,诺如病毒胃肠炎可导致脱水等较严重的症状,恢复较慢。


秋冬季高发 哪些途径容易感染诺如病毒?


临床上,诺如病毒多高发于秋冬季,所以又被称为“冬季呕吐病”或“胃肠道流感”。刘俊娟主任说,如今诺如病毒还出现了发病季节后延的情况,因此整个冬天都应警惕。


那么,人们都是通过什么途径感染到诺如病毒的呢?刘俊娟主任解释说,诺如病毒是一种传染性很强的病毒,诺如病毒胃肠炎患者的粪便和呕吐物中含有大量的病毒,处置不当很容易造成感染,主要通过粪—口途径传播,包括摄入患者粪便或呕吐物产生的气溶胶,或者摄入粪便或呕吐物污染的食物或水,以及间接接触被粪便或呕吐物污染的环境物体表面都可能感染诺如病毒,包括通过污染的水源、食物、物品、空气等传播。


来势汹汹的诺如病毒 专家支招教您远离它


作为一种自限性疾病,目前针对诺如病毒尚无特异的抗病毒药和疫苗,其预防控制主要采用非药物性预防措施。刘俊娟介绍,诺如病毒大部分症状都不会很重,一般1周左右即可恢复。轻、中度的恶心、呕吐无需药物治疗,严重的可在医生指导下使用止吐药。发烧时可以物理降温,也可以口服退烧药。如果患者频繁呕吐或腹泻,就需要及时、足量地给予口服补液盐。但如果呕吐物有血、怀疑脱水(超过8小时无尿、口干、没有眼泪),体温超过40℃,就要及时送医院就医。


需要特别提醒的是,诺如病毒感染属于病毒性感染,使用抗生素不但不能缓解症状,反而会造成肠道菌群紊乱,加重腹泻,所以不建议患者自己使用抗生素治疗。


在日常生活中,只有做好预防才能让自己远离诺如病毒。刘俊娟主任为广大市民朋友们开出了以下几点预防措施——


1、保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制诺如病毒传播最重要、最有效的措施。饭前便后应该按照7步洗手法正确洗手,用肥皂和流动水至少洗20秒。需要注意的是,消毒纸巾和免冲洗的手消毒液不能代替洗手(按标准程序)。当进行下列操作后请洗手:使用洗手间,换尿片,照顾病人,接触动物或清理动物粪便,处理未熟的食物,揩鼻涕、咳嗽或打喷嚏,处理垃圾,使用公共交通工具或设施等。当进行下列操作前请洗手:准备或分发食物,进餐,照顾病人等。


2、如果家人感染诺如病毒,患病家人应尽量不要和其他健康的家人近距离接触,尤其不要去做饭或照顾老人和婴幼儿。


3、保持良好的食物卫生,要认真清洗水果和蔬菜,正确烹饪食物,尤其是食用贝类海鲜等高风险感染诺如病毒的食品应保证彻底煮熟。


4、保持良好的环境卫生。要保持室内空气流通;已经出现的感染者要进行隔离;安排未感染人员远离受污染的地方;彻底消毒感染区,消毒人员须佩戴手套及外科口罩。


刘俊娟主任提醒说,诺如病毒引起呕吐,对于呕吐物也需谨慎处理。即在做好个人防护后,用纱布、抹布等一次性吸水材料在配好的消毒药物(有效氯含量不低于5000mg/L)中完全浸泡后取出,将呕吐物表面完全覆盖,小心移除到装有配好的消毒药物(有效氯含量不低于5000mg/L)的垃圾袋/专用垃圾桶中浸泡30分钟,随后做废弃处理。同时在呕吐物清除完毕后,要对被呕吐物及病例污染的环境进行一次彻底的物体表面消毒。

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